亳州：数据赋能 让医保服务更暖心_天天时快讯

(资料图片仅供参考)

今年以来，亳州市医保局依托“互联网+”，不断强化数据赋能，持续推进医保服务提档升级。

慢特病认定网上申办。我市医保部门上线了优化慢特病管理系统，实现线上申报、受理、反馈、认定全流程“随申随办”，已有1904名市直职工享受此待遇。对诊断明确的恶性肿瘤、血管支架术后等5种Ⅱ类慢特病实行“免申即享”，今年以来已惠及342人。

异地就医即时结算。医保部门不断拓展异地就医备案路径，打通异地就医互联互通渠道，实现住院费用以及高血压、糖尿病等5种门诊慢特病全国范围直接结算。一季度共办理异地就医备案3.6万人次，住院即时结算3.35万人次、支付3.88亿元，5种门诊慢特病即时结算719人次、支付55.11万元。

参保信息一键查询。医保部门上线参保人员个人信息授权查询和使用系统，通过构建灵活可配置数据算法模型，汇总10类8744.6万条有效数据信息，实现参保缴费、看病报销等医保信息“一屏览、一键查、一点办”，每日查询和使用150余人次。

医保基金智能监控。在建成全市统一的医保基金监管数据平台的基础上，医保部门推动智能监控向县区医保部门延伸，强化数据共享、疑点分析、专项治理和结果运用，不断提升监管治理水平。一季度，全市累计查处医疗机构（个人）233家（人），追回基金462.2万元。

记者 刘景侠 通讯员 李秀刚

关键词：